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Pr Merete Haedersdal
Dermatologie

L'innovation en dermatologie clinique

Par le Pr Merete Haedersdal

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"Le prochain congrès IMCAS présentera un programme de dermatologie clinique dynamique et tourné vers l'avenir, reflétant l'évolution des priorités et des défis dans ce domaine."

Pr Merete Haedersdal

Merete Haedersdal, MD, PhD, DMSc, est professeur de dermatologie clinique à l'université de Copenhague et consultant principal au département de dermatologie de l'hôpital universitaire Bispebjerg, à Copenhague, au Danemark.

Merete Haedersdal dirige une équipe de recherche de 20 chercheurs, qui se concentre sur la médecine translationnelle dans les domaines du cancer de la peau et de la dermatologie au laser. Elle est directrice et responsable de la recherche au « Centre danois de recherche sur le cancer de la peau », un partenariat national de recherche public-privé, www.researchcenterforskincancer.org

Elle dirige la clinique de dermatologie au laser de l'hôpital universitaire de Bispebjerg et est chercheur invité affilié au Wellman Center for Photomedicine, Massachusetts General Hospital, Harvard Medical School, où elle est pionnière dans le domaine de l'administration de médicaments assistée par laser, en collaboration avec le Dr R. Rox Anderson et son équipe.

Le professeur Merete Haedersdal a publié plus de 300 articles scientifiques et donne des conférences dans le monde entier. Son équipe de recherche se concentre sur la médecine translationnelle dans le domaine de la dermatologie laser, de l'administration de médicaments assistée par laser fractionné, de la thérapie photodynamique et du traitement du cancer de la peau à l'aide d'appareils à base de lumière. Les données de la recherche fondamentale sont traduites en un programme de recherche clinique, qui se concentre sur le développement de nouveaux traitements topiques intensifiés pour le cancer de la peau.

Quelles sont les origines de votre engagement dans la dermatologie, et plus particulièrement dans les lasers ? Y a-t-il eu une expérience déterminante qui a orienté votre carrière ?

La dermatologie m'a toujours fascinée et, avec le recul, je me sens vraiment chanceuse d'avoir appris de deux mentors qui ont profondément marqué mon parcours : mon mentor national, Hans Christian Wulf, et mon mentor international, Rox Anderson. Étudiante en médecine dans les années 1990, j'ai rejoint un programme de recherche où j'ai rencontré Hans Christian pour la première fois. Il m'a ouvert les yeux sur le monde de la dermatologie laser et de la recherche, en particulier sur le potentiel passionnant de la collaboration interdisciplinaire entre la dermatologie et la technologie. Au milieu des années 2000, j'ai quitté Copenhague pour Boston, où j'ai eu la chance d'être accueilli au Wellman Center for Photomedicine. C'est là que j'ai mis au point le concept d'administration de médicaments assistée par laser, en collaboration avec Rox et son équipe. Grâce à un formidable travail d'équipe, nous avons réussi à établir les principes fondamentaux de la LADD. Aujourd'hui, cette technique est devenue un élément précieux de l'arsenal dermatologique, avec un succès significatif tant en dermatologie qu'en médecine esthétique au laser.

Tout au long de ma carrière, mes recherches se sont concentrées sur l'innovation en dermatologie, toujours avec l'objectif primordial d'améliorer les soins aux patients et de transformer leur vie.

Vous êtes consultant pour le Conseil national de la santé au Danemark et vous avez participé activement à l'élaboration de la législation danoise sur la sécurité des procédures esthétiques utilisant des lasers, des systèmes IPL et des technologies connexes. Quelles recommandations donneriez-vous aux praticiens qui souhaitent intégrer ces procédures en toute sécurité dans leur pratique clinique ?

La sécurité des patients a toujours été l'une de mes principales priorités. Pendant plus de dix ans, j'ai été affiliée à l'Office national danois de la santé, où j'ai œuvré à la sécurité des procédures esthétiques et au renforcement de la réglementation concernant les fournisseurs de lasers non formés. En 2008, le Danemark est devenu l'un des premiers pays à introduire un décret national sur les traitements esthétiques, y compris les procédures impliquant des lasers et d'autres appareils à base d'énergie. Cet effort réglementaire a contribué à une réduction significative des cas signalés d'effets indésirables et de mauvais traitements. Aux praticiens qui souhaitent intégrer ces procédures en toute sécurité dans leur pratique clinique, je recommande vivement de s'adresser aux autorités sanitaires nationales et à des collègues expérimentés pour obtenir des conseils dans le contexte national spécifique.

Le cancer de la peau est au cœur de vos recherches. Quelles sont les avancées récentes dans le domaine des lasers et de la thérapie photodynamique qui offrent aujourd'hui de nouvelles perspectives de diagnostic et de traitement ?

Le cancer de la peau reste au cœur de mes recherches, et deux avancées majeures offrent de nouvelles perspectives cliniques. L'intégration de l'imagerie non invasive et de l'IA améliore la précision du diagnostic tout en réduisant la nécessité des biopsies. Tout aussi passionnante est l'utilisation de l'administration de médicaments assistée par laser, qui permet le transport d'agents anticancéreux qui, autrement, ne pourraient pas pénétrer la barrière cutanée. En créant des microcanaux précis, les lasers facilitent l'administration ciblée de photosensibilisateurs et de chimiothérapies topiques, apportant une innovation dans les soins du cancer de la peau et améliorant de manière significative l'efficacité de traitements tels que la thérapie photodynamique et les thérapies anticancéreuses topiques.

En tant que directeur scientifique associé du congrès IMCAS de dermatologie clinique, quel est votre rôle et quelles sont les principales responsabilités qui y sont associées ?

En tant que directeur scientifique associé du Congrès de dermatologie clinique de l'IMCAS, j'ai un rôle à multiples facettes. L'une de mes principales responsabilités est de superviser le programme de dermatologie clinique pour s'assurer qu'il propose les approches les plus récentes et les plus pertinentes au niveau international en matière de soins aux patients. Alors que nous travaillons sur le programme 2026, je suis particulièrement motivé pour mettre en lumière les développements innovants et les réalisations révolutionnaires qui ont le potentiel de faire progresser la pratique clinique en dermatologie. J'ai hâte d'y être - la dermatologie clinique sera sous les feux de la rampe !

Pouvez-vous nous parler des principaux thèmes et sujets en dermatologie clinique pour le prochain congrès IMCAS ?

Le prochain congrès IMCAS présentera un programme de dermatologie clinique dynamique et tourné vers l'avenir, reflétant l'évolution des priorités et des défis dans ce domaine. L'accent sera mis sur les maladies inflammatoires de la peau, en particulier l'acné active et la rosacée, avec des sessions traitant de la résistance aux traitements et de l'intégration des lasers et des produits biologiques dans les stratégies thérapeutiques. Nous explorerons également des cas complexes à l'intersection des complications du tatouage, des allergies et du cancer de la peau, en posant des questions cruciales sur le diagnostic et la prise en charge.

Les troubles de la pigmentation restent un sujet essentiel, le mélasma, les lésions pigmentées et les problèmes de pigmentation plus généraux continuent de poser des problèmes aux dermatologues du monde entier, ce qui les incite à innover en permanence. Nous nous penchons également sur les complications esthétiques liées aux médicaments, y compris les utilisations non autorisées d'agents tels que le méthotrexate, les corticostéroïdes, l'acide tranexamique et la spironolactone. La compréhension des produits biologiques est un autre thème clé, à la fois en termes de sécurité et d'élargissement des indications, car ces traitements façonnent de plus en plus les soins dermatologiques modernes.

En outre, nous mettrons en lumière les maladies cutanées ayant des implications systémiques telles que l'hidradénite suppurée (maladie de Verneuil), le vitiligo et le prurit, en mettant l'accent sur leur impact psychosocial et l'innovation thérapeutique. Les technologies d'imagerie, de la dermoscopie à l'échographie à haute résolution, seront également mises en avant - ces outils révolutionnent la façon dont nous visualisons et évaluons les conditions médicales et esthétiques.

Les sujets émergents comprennent l'impact dermatologique des agonistes du récepteur GLP-1, les facteurs environnementaux et le domaine en plein essor de la longévité de la peau. Les discussions porteront sur tous les sujets, de la protection solaire à l'épigénétique, en passant par la cosméceutique et la neurocosmétique. Les troubles capillaires, la gestion des cicatrices et les affections cutanées fibrotiques - souvent méconnues - seront également abordés, de même que les nouvelles perspectives concernant les cancers de la peau autres que le mélanome, où le traitement médical et le rajeunissement esthétique s'entrecroisent de plus en plus.

En bref, le congrès reflétera la dermatologie clinique dans toute son ampleur - des connaissances fondamentales aux thérapies de pointe - dans le but de mieux comprendre la peau et d'améliorer les résultats pour les patients à tous les niveaux.

La conférence IMCAS est un lieu d'échange scientifique et de collaboration internationale. Comment ces interactions entre experts du monde entier contribuent-elles à faire progresser la dermatologie clinique ?

L'IMCAS est la plus grande organisation professionnelle au monde dédiée au rapprochement de la dermatologie esthétique et de la dermatologie classique. De manière unique, elle favorise un réseau mondial d'experts qui se consacrent à l'avancement de la dermatologie clinique par le biais de l'innovation, de la recherche et de la collaboration interdisciplinaire. En facilitant l'échange de connaissances par-delà les frontières, l'IMCAS joue un rôle clé dans le progrès de la santé de la peau et de la science esthétique. Sa plateforme internationale permet un dialogue et un développement continus, soutenant la traduction d'idées émergentes en une pratique clinique améliorée dans le monde entier.

Personnellement, faire partie de l'IMCAS signifie que le monde entier est mon terrain de jeu pour la recherche. Je ne me lasse jamais de discuter de nouvelles idées avec les collègues de cette communauté.

Compte tenu de votre expertise en cancérologie cutanée, quelles sont les tendances ou les avancées que vous considérez comme particulièrement prometteuses pour l'amélioration de la prévention et des soins aux patients ?

Nous entrons dans une nouvelle ère passionnante où la prévention du cancer de la peau évolue dans de nouvelles directions prometteuses. Deux développements récents sont particulièrement remarquables. Tout d'abord, les technologies basées sur le laser ouvrent de nouvelles frontières en matière de prévention. Des études récentes suggèrent que les lasers fractionnés non seulement traitent efficacement les lésions précancéreuses, mais induisent également une réponse anti-sénescence qui, associée à la stimulation du système immunitaire, contribue à réduire le risque de cancers de la peau et de lésions précancéreuses. Deuxièmement, le rôle croissant de la vaccination contre le papillomavirus, au-delà de son utilisation traditionnelle dans le cancer du col de l'utérus, gagne maintenant du terrain en oncologie dermatologique, en particulier dans la prévention des lésions précancéreuses telles que la kératose actinique. Grâce à ces nouvelles connaissances, nous pourrons peut-être bientôt proposer une prévention du cancer de la peau de l'intérieur, parallèlement à l'utilisation topique recommandée des écrans solaires.

L'ensemble de ces avancées laisse entrevoir de toutes nouvelles façons d'optimiser les soins aux patients.

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